Informationen zur Chest Pain Unit
Medizinischer Tätigkeitsbereich
Kardiologische / Angiologische Stationen:
Auf den Stationen 4A und 4B werden überwiegend Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems betreut. Beide Stationen sind mit einer Telemetrie ausgestattet, die bei besonders gefährdeten Patienten ein kontinuierliches EKG-Monitoring und damit maximale Sicherheit bei erhaltener Bewegungsfreiheit gewährleistet.
Chest Pain Unit
Konzept: Die CPU ermöglicht aufgrund ihrer apparativen, räumlichen und personellen Ausstattung eine zeitnahe, effektive Abklärung des akuten thoraxschmerzes (= Brustschmerz). Dem Leitsymptom akuter Thoraxschmerz können harmlose, aber auch potentiell lebensbedrohliche Krankheitsbilder wie Myokardinfarkt, Lungenarterienembolie oder Aortendissektion zugrunde liegen. Diese Erkrankungen erfordern ein zielgerichtetes rasches Vorgehen. Hierbei sollen standardisierte Diagnostik- und Behandlungspfade möglichst optimierte Abläufe aller Maßnahmen gewährleisten. Andererseits können Patienten nach Ausschluss einer akuten lebensbedrohlichen Erkrankung rasch entlassen oder in die zuständigen Fachabteilungen verlegt werden. Nach entsprechenden Umbauarbeiten wurde im Februar 2009 die neu eingerichtete CPU des TKH eröffnet und im Juli 2009 durch die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie zertifiziert.
Die Einheit besteht aus 4 voll ausgestatteten Überwachungsplätzen, für welche ein eigenes POCT-Laborsystem sowie ein 12-Kanal-EKG- und ein hochmodernes Echogerät zur Verfügung steht. Die Betreuung der Patienten erfolgt durch kardiologisch erfahrene Ärzte sowie geschultes Pflegepersonal.
Wesentlich ist die Anbindung an unsere medizinische Intensivstation (IN1) und die Herzkatheterlabors (24h-Bereitschaft), aber auch an die Notaufnahme. Die CPU kooperiert eng mit verschiedenen Abteilungen des Hauses (z.B. Radiologie,
Gastroenterologie, Pneumologie, Gefäßchirurgie) sowie mit zuweisenden Kollegen, Rettungsdiensten und Kliniken. Weiterhin bestehen traditionell sehr gute Verbindungen zur Herz-und Thoraxchirurgie des Klinikums Ludwigshafen und der Universitätsklinik Heidelberg.
Die CPU des Theresienkrankenhauses steht rund um die Uhr allen Patienten mit
Thoraxschmerz zur Verfügung. Nach Einschätzung aller Beteiligten konnte eine deutliche Verbesserung der Patientenversorgung seit Einrichtung der CPU erreicht werden.
Telefonische Erreichbarkeit : 0621/424-5134
Intensivstation
Die medizinische Intensivstation (Station IN1) deckt das gesamte Spektrum internistischer, intensivmedizinischer Krankheitsbilder ab. In der kardiologischen Abteilung werden Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems betreut, wobei der Schwerpunkt in der Diagnostik und Therapie der Koronaren Herzerkrankung einschließlich des akuten Koronarsyndroms, von angeborenen und erworbenen Herzfehlern, von Kardiomyopathien und der Herzinsuffienz unterschiedlicher Ätiologien sowie von Herzrhythmusstörungen liegt. Eine 24 Stunden Herzkatheter-Bereitschaft ermöglicht eine frühzeitige und damit optimale Behandlung des akuten Myokardinfarktes rund um die Uhr.
Außerdem werden Patienten mit Erkrankungen der periphären Gefäße (z.B. pAVK, Beinvenenthrombose) betreut.
Kardiologische / Angiologische Funktionsdiagnostik:
Der kardiologische Funktionsbereich umfasst die gesamte nicht-invasive Diagnostik einschließlich Echokardiographie mit Doppler- und Farbduplexsonographie des Herzens, Farbduplexsonographie der peripheren und der hirnversorgenden Gefäße, transösophageale Echokardiographie, Stress-Echokardiographie, 24-Stunden-EKG und 24-Stunden-Blutdruckmessung sowie Herzschrittmacher- und Defibrillatorkontrollen.
Herzkatheter:
Darüber hinaus stehen zwei Herzkathetermessplätze zur Verfügung, in denen jährlich ca. 3000 Koronarangiographien und ca. 1000 Ballonkatheter-Interventionen (PTCA) mit Stentimplantation (hiervon ca. 30% mit Beschichtung) sowie ca. 300 Links-Rechts-Herzkatheter- Untersuchungen zur Vitiendiagnostik durchgeführt werden. Daneben besteht ein elektrophysiologischer Messplatz zur Diagnostik und Therapie (Ablation) von supraventrikulären und ventrikulären Herzhythmusstörungen. Außerdem werden regelmäßig interventionelle Verschlüsse von Vorhofseptumdefekten (ventiloffenes Foramen ovale, ASD II) durchgeführt.
Terminvereinbarungen über die Kardio-Hotline: 0621-424-4778
Herzschrittmacher:
In Zusammenarbeit mit unserer allgemeinchirurgischen Klinik (Chefarzt Dr. G. Schwall) werden jährlich ca. 180 moderne Ein-und Zweikammer-Schrittmachersysteme sowie ca 30 interne Defibrillatorschrittmacher (AICD) implantiert. Aggregatwechsel bei Batterieerschöpfung werden auch ambulant angeboten.
Terminvereinbarung über die Kardio-Hotline: 0621-424-4778
Kardio-MRT:
Seit Frühjahr 2002 steht uns als erster Klinik in Mannheim ein Kardio-MRT (Kernspintomographie des Herzens) zur Verfügung. Diese Technologie erlaubt eine präzise Diagnostik des Herzens und der herznahen Gefäße, ohne den Patienten einer Röntgenstrahlung aussetzen zu müssen. Untersuchungen mittels Kardio-MRT werden sowohl für stationäre und prästationäre, als auch für ambulante Patienten angeboten.
Terminvereinbarung über Oberarzt Braxmaier: 0621-424-5618
Cardio-CT
Die Computertomographie als Schnittbildverfahren bietet die Möglichkeit, die Herzkranzgefäße nichtinvasiv darzustellen. Da Technik und Interpretation des Koronar-CTs sowohl radiologische als auch kardiologische Kenntnisse voraussetzt, wird die CT-Diagnostik des Herzens im TKH interdisziplinär zusammen mit der radiologischen Abteilung (CA Dr. Hansmann) betrieben.
Seit 2010 steht unserem Haus mit dem Somatom Definition Flash ein Dual Source-Gerät (128 Zeilen) der 2.Generation zur Verfügung. Bei einer Herzfrequenz unter 70/min. kann im sog. Flash-Mode das gesamte Herz während der Diastole einer Herzaktion, d.h. in ca. 0.2 sec erfasst werden. Hieraus resultiert eine deutliche Verminderung der Strahlenbelastung (im Bereich von 1mSv). Mithilfe spezieller Programme können aus ca. 300 Schichten (0.75mm Abstand) die Koronarien 2- oder 3-dimensional rekonstruiert werden. Die grosse Stärke des Koronar-CTs liegt im Ausschluss einer koronaren Herzerkrankung, bei fortgeschrittener Arteriosklerose hingegen bleibt die Beurteilung erschwert.
Kontaktaufnahme und Terminvereinbarung OA Dr. M.Wurz (0621/424-5433)
Prävention und Patientenschulung:
Prävention und Patientenschulung sind uns ein wichtiges Anliegen. In Zusammenarbeit mit dem Mannheimer Sportverein 1846 e.V. werden zahlreiche Koronarsportgruppen betreut. Desweiteren finden Informationsveranstaltungen für Patienten und Angehörige z.B. im Rahmen der Herzwoche statt. Darüber hinaus werden regelmäßig Schulungen zur Selbstkontrolle der oralen Antikoagulation („Quick“-Kontrolle) durchgeführt. Nähere Information erteilen wir Ihnen gerne über unser Sekretariat (Tel: 0621-424-4268).
Fortbildung:
Regelmäßig werden Fortbildungsveranstaltungen und Kurse zur Weiterbildung durchgeführt. Hierzu zählen der vierteljährlich stattfindende Kardio-Dialog mit internen und externen Referenten (siehe Veranstaltungskalender), ein zweitägiger Echokardiographie-Kurs (OA Dr. Tost und OA Dr. Wurz), ein EKG-Kurs (OA Dr. Pirot, OA Dr. Wurz) sowie Halbtagsveranstaltungen zu aktuellen Themen. Nähere Informationen erhalten Sie über unser Sekretariat (Tel: 0621-424-4268).
Aus- und Weiterbildung:
Das Theresienkrankenhaus ist akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Heidelberg.
Alle Chefärzte des Fachbereiches Innere Medizin besitzen die volle Weiterbildungsberechtigung für die Facharztausbildung zum Internisten. Aufgrund einer regelmäßigen Rotation durch die verschiedenen internistischen Fachbereiche wird eine breite internistische Ausbildung gewährleistet. Darüberhinaus besitzt der Chefarzt, Herr Prof. Dr. Haass, die zweijährige Weiterbildungsberechtigung für Kardiologie sowie Herr Dr. M. Wurz die Weiterbildungsbefugnis für Spezielle Internistische Intensivmedizin.
Praktika, Hospitationen und Doktorarbeiten:
Für Studenten und interessierte Kollegen besteht die Möglichkeit zu Famulaturen, Praktika und Hospitationen in einem unserer Funktionsbereiche. Außerdem werden von Herrn Prof. Dr. Haass klinische Doktorarbeiten vergeben. Nähere Informationen erhalten Sie über unser Sekretariat (Tel. 0621-424-4268).
